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XXIV CONGRESO SADI 2024

Susceptibilidad Antibiótica De Infecciones Urinarias En Cirrosis: Datos De Un Registro Prospectivo En Argentina Y Uruguay

SMUD, Astrid Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autonoma de Buenos Aires, ArgentinaVAZQUEZ, Carolina Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autonoma de Buenos Aires, ArgentinaGOMEZ PERDIGUERO, Gonzalo Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autonoma de Buenos Aires, ArgentinaGONZALEZ BALLERGA, Esteban Hospital de Clinicas Jose de San Martin, CABA, ArgentinaDI SANTO, Agustin Sanatorio Guemes de Buenos Aires, CABA, ArgentinaNOTARI, Lorena Hospital Medico Policial Churruca Visca, CABA, ArgentinaPALAZZO, Ana Hospital Ángel C. Padilla, Tucuman, Tucuman, ArgentinaPAGES, Josefina Hospital Universitario Austral, Buenos Aires, ArgentinaBRUTTI, Julia Hospital Aleman, CABA, ArgentinaGUALANO, Gisela Hospital Regional Dr. Ramon Carrillo, Santiago del Estero, ArgentinaROMERO, María Agostina Sanatorio Diagnostico de Santa Fe, Santa Fe, ArgentinaCASTRO, Maximiliano Gabriel Hospital José Bernardo Iturraspe, Santa Fe, Santa Fe, ArgentinaCALZETTA, Pablo Hospital Juan A Fernandez, Buenos Aires, CABA, ArgentinaELIZONDO, Martin Hospital Militar - Hospital de Clínicas, Programa de Trasplante Hepatico, Montevideo, UruguayCAIRO, Fernando Hospital El Cruce, F. Varela, Buenos Aires., ArgentinaARUFE, Diego Sanatorio Sagrado Corazón, CABA, ArgentinaTOMATIS, Jesica Milena Policlínico Privado San Lucas (Rio Cuarto), Cordoba, ArgentinaVILCINSKAS, Natalie J. Hospital Central de Mendoza, Mendoza, ArgentinaMARCIANO, Sebastián Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina

Introducción

Las infecciones del tracto urinario (ITU) son muy frecuentes en pacientes con cirrosis hospitalizados. No existen datos sobre los patrones de susceptibilidad de los microorganismos involucrados, lo que dificulta la selección de antibióticos empíricos.

Materiales y Métodos

Estudio transversal con datos del registro prospectivo de infecciones bacterianas en Argentina y Uruguay. Se incluyeron episodios de ITU con criterios predefinidos y cultivo positivo en pacientes adultos con cirrosis, internados por este motivo o que desarrollaron ITU durante la hospitalización. Se presentan los patrones de susceptibilidad antibiótica según el sitio de adquisición.

Resultados

Se incluyeron 260 episodios en 216 pacientes, reclutados en 19 centros entre dic/2020 y jun/2024. Un 97% (n=252) fueron monobacterianos y 3% (n=8) polimicrobianos, resultando en 268 aislamientos. Los aislamientos más frecuentes fueron enterobacterias, especialmente E. coli (42%), particulatmente en las ITU de la comunidad (57%); K. pneumoniae representó al 28% de los aislamientos, llegando a 39% en las ITU nosocomiales). Dentro de los cocos positivos, el más frecuente fue enterococo (13%). La tabla muestra el perfil de susceptibilidad para antibióticos comúnmente prescritos. La proporción de multirresistencia global y por sitio de infección fue: 51% (45-57) en general; 40% (31-49) en la comunidad; 47% (35-60) asociada al cuidado de salud; y 67% (56-76) nosocomial.

Conclusiones

LamitaddelasITUssoncausadaspororganismosmultirresistentes.Presentamosporprimeravezdatosparamejorarla selección del régimen empírico en esta población.

Fundación Huésped

Acerca de Laura Bailleres

ASEI - Fundacion Huesped - SADI

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Sitio de divulgación de Fundación Huésped y la Sociedad Argentina de Infectología que contiene la revista Actualizaciones en Sida e Infectología (ASEI). Además, ofrece información de interés general sobre la temática y pone a disposición de la comunidad un buscador de trabajos científicos presentados en los congresos organizados por la SADI.

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