INTRODUCCIÓN:
La resistencia a los antimicrobianos es un problema crítico de salud pública en todo el mundo. El aumento de la multiresistencia puede observarse en microorganismos causantes de infecciones frecuentes como la neumonía, las infecciones urinarias, sepsis e infecciones adbominales. Esta situación requiere con urgencia nuevos tratamientos alternativos como por ejemplo ceftolozano/tazobactam (CT), que está indicado para infecciones intraabdominales complicadas, pielonefritis aguda e infecciones del tracto urinario complicadas.
OBJETIVOS:
Determinar la susceptibilidad (S) in vitro de CT frente a enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (EBEE) aisladas de distintas muestras clínicas de nuestra institución. Comparar con otras opciones de tratamiento antimicrobiano utilizadas frecuentemente como terapia empírica frente a éstos microorganismos.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Trabajo retrospectivo observacional descriptivo, donde se relevaron 65 cepas de EBEE aisladas de urocultivos (U), hemocultivos (H) y materiales varios (líquido intrabdominal (LI), de vesícula, partes blandas y aspirado traqueal) de pacientes internados entre septiembre de 2018 y febrero de 2019. La identificación de los microorganismos se realizó por pruebas convencionales siguiendo los protocolos de la institución. La S a CT se determinó por método epsilométrico y al resto de los antimicrobianos por difusión con discos por método de Kirby-Bauer. Los resultados se interpretaron siguiendo las recomendaciones del CLSI.
RESULTADOS:
3/65 cepas fueron resistentes a CT (3 Klebsiella pneumoniae (Kpn) en 2 U y 1 LI ), 3/65 tuvieron sensibilidad intermedia (2 Kpn en 2 U y 1 Enterobacter sp en U); y 2/65 tuvieron CIM 3 ug/ml (1 Kpn en H y 1 KO en U).
CONCLUSIONES:
La S de CT frente a EBEE fue superior a PT independientemente del sitio de infección. Sin embargo se evidenció S distinta según la especie bacteriana, siendo mayor la diferencia entre estos antibióticos para Kpn, por lo que CT y meropenem podrían ser alternativas válidas para el tratamiento de éste grupo de bacterias.
