Introducción:
Las infecciones asociadas al cuidado de la salud (IACS) son un evento importante en salud que generan exceso de costos, morbilidad y mortalidad y deben ser sometidas a vigilancia y control epidemiológico. Las ISQ son la causa más frecuente de las infecciones nosocomiales en aéreas quirúrgicas y es una complicación prevenible.
Objetivos: conocer las tasas, microorganismos y costo extra ocasionado por las ISQ PC en pacientes intervenidas quirúrgicamente en una institución de alta complejidad durante los años 2017-2018.
Material y Método:
Estudio epidemiológico, prospectivo, observacional. Las definiciones utilizadas de ISQ corresponden a las normas del CDC y todos los costos analizados fueron otorgados por la administración de la institución. Se analizaron solo los costos directos para efectos prácticos de los siguientes indicadores: días de estadía en el hospital (Sala y UCI), estudios complementarios para el diagnóstico (cultivos bacteriológicos y estudios por imágenes efectuados durante la hospitalización) y re intervenciones quirúrgicas (laparotomía exploradora o histerectomía).
Resultados:
Se registraron 2149 cesáreas (2017=1015) (2018=1134).Tasa de cesáreas en relación a los partos totales año 2017:48%; 2018: 45%. Presentaron ISQPC: 51 pacientes (2,4%), Tasa de ISQ 2017: 3%(30); 2018: 2%(21) requiriendo en promedio 7 días de internación extra. Fueron consideradas ISQ incisional profunda: 50, y 1 ISQ órganos/espacios a quien se le realizó histerectomía. Costos Totales $2.372.657, promedio por paciente: $46.844,25
CONCLUSIONES:
Tasas de cesáreas y de ISQ PC en descenso (3% a 2%), bacteria más frecuentemente hallada: Staphylococcus aureus. Los costos extras totales por ISQ PC fueron elevados: $2.372.657, promedio por paciente: $46.522; el costo por administración de ATB fue el más elevado: $1.506.534. Realizar vigilancia y control de los procesos quirúrgicos es imprescindible para reducir las tasas de ISQ y costos asociados.