INTRODUCCIÓN

La Tuberculosis (TBC) enfermedad infectocontagiosa endémica de Argentina que a pesar de estar presente desde tiempos inmemoriales no solo continúa siendo un problema sanitario sino que lejos de atenuarse su difusión se intensifica. La atención de los contactos sean convivientes o no requiere nuevas estrategias de abordaje para evitar su diseminación descontrolada. La Telemedicina (evaluación telefónica previa ) ofrece una opción en el sentido de priorizar la atención de pacientes, PPD Positivas, Rx Tx patológicas o dudosas y sintomáticos respiratorios para adelantar turnos en consultorio ya que estos contactos pueden ser BAAR +

OBJETIVOS

Agilizar la atención de aquellos pacientes con riesgo de TBC activa y de ser así lograr el inicio del tratamiento precoz

Material y Métodos

Telemedicina TM. Citar a consulta medica contactos de TBC de alto riesgo, utilizando criterios clínicos y estudios complementarios. Se analizaron los datos de contactos de TBC adultos mayores de 18 años separados en dos grupos, con turnos programados (CTP) que asistieron y contactos evaluados por telemedicina (TM) en el período del 01-01-2024 hasta 28-02-2024.
Separando aquellos con PPD + ,RX TX patologica o sintomaticos respiratorios prioridad en la consulta medica. Aquellos con PPD negativa, asintomáticos y Rx torácica SP fueron citados en tiempo diferido; como patológicas se utilizó la presencia de 1 de 3 critérios (PPD positiva, sintomáticos y Rx torácica patológica ); y por fin, se clasifico sin estudios complementarios los contactos que no realizaron la PPD y/o Rx de tórax.

Resultados

Fueron evaluados 386 contactos de TBC el 61,4 % (n=237) fueron evaluados con telemedicina y el 38,6% (n=149) se les asignaron turnos programados. Dentro del grupo de la telemedicina se convocó a consulta médica presencial a 50 contactos (CC) por PPD+, Rx torácica patológica/ dudosa o sintomático) siendo que 33 estuvieron presentes en la consulta, 17 ausentes. Los CNC (n=187), 174 tuvieron sus historias clínicas revisadas, de los cuales 64,3% (n=128) fueron patológicas, 24,1% (n=42) normales y 11,5% (n=20) no realizaron los estudios complementarios.

Conclusiones

La TBC continúa siendo un problema de salud pública en la Argentina El presente trabajo pretende acercarse a una atención deseada para cortar la cadena epidemiológica. Los 50 contactos requirieron estudios complementarios TAC TX, Esputo para BAAR directo y cultivo , laboratorio y eventual IC con neumonologo.