Introducción:
Con la finalidad de terminar con la epidemia de SIDA para el año 2030, ONU/SIDA dispuso la estrategia 90/90/90 que, según modelos matemáticos, permitiría que al menos el 73% de las personas que viven con VIH en el mundo, tengan supresión viral. Por esto, diferentes organismo como los Centers for Disease Control and Prevention de EE.UU. (CDC) recomiendan el screening regular en adultos, adolescentes y mujeres embarazadas al entrar en contacto con el sistema de salud.
Objetivos:
Evaluar el porcentaje de solicitud de serología para VIH y sífilis en pacientes internados en un hospital público y su relación con la pandemia de COVID-19.
Materiales y Métodos:
Estudio observacional, ambispectivo, con muestreo no probabilístico de conveniencia que incluyó a pacientes internados en el servicio de Clínica Médica de un hospital de Santa Fe, Argentina, durante los meses de octubre, noviembre y diciembre durante 3 años consecutivos. Se registró la solicitud de serología para VIH y sífilis. Se evaluaron los resultados positivos y los posibles factores asociados con la solicitud analítica.
Resultados:
Se analizaron 866 ingresos. La medición fue realizada antes, durante y en fases avanzadas de la pandemia por COVID-19. El 45,8% correspondió al año 2020. El 57,8% fueron de género masculino. La mediana de edad fue 49 años (RIQ 26). Se solicitó serología para VIH al 36,7% de los ingresos. No hubo un descenso significativo del pedido de esta serología durante la pandemia, pero sí hubo un ascenso sin significancia estadística al 42,7%, en línea con una directiva institucional de solicitar serologías de screening a todos los ingresos. Hubo 3 diagnósticos de HIV (0,4%). Se observó una asociación estadísticamente significativa entre la edad y la solicitud de VIH, con una relación inversamente proporcional. La solicitud de serología para Sífilis fue del 33,4%, con una diferencia estadísticamente significativa entre los años a expensas de un ascenso en 2021 al 40,7%. La VDRL fue positiva en el 7,99% de los casos, de las cuales en el 81,8% (n=18) se confirmó por FTAbs.
Discusión / Conclusiones:
El porcentaje de solicitudes de VIH y serología para sífilis, de acuerdo a las metas ONU/SIDA estuvieron muy por debajo del estándar. Se estimó un total de 10 diagnósticos de VIH perdidos anuales a partir de la positividad encontrada, teniendo en cuenta el posible sesgo de selección y el número pequeño de casos positivos.
