Introducción

El dengue es una enfermedad endémica transmitida por el mosquito Aedes Aegypti y Aedes Albopictus. En Argentina se han notificado desde la SE 31/2023 hasta la SE 22/2024 521.746 casos de dengue. En diferentes estudios se ha informado la transmisión vertical de dengue de la embarazada al feto llegando a ser cercana al 56.2% cuando ocurre cercano al parto. Las manifestaciones clínicas varían desde formas leves hasta graves pudiendo causar prematurez y bajo peso. El objetivo del estudio es analizar la trasmisión vertical de dengue a hijos de madres infectadas durante el periparto en un hospital materno neonatal de tercer nivel y describir las características clínicas y de laboratorio de los neonatos infectados.

Materiales y Métodos

Estudio descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron todos los RN hijos de madre con diagnóstico confirmado o posible de dengue en el periparto, desde la SE 49/2023 a la SE 22/2024, de un hospital materno neonatal de 3er nivel. Se excluyeron los neonatos no expuestos. Las variables estudiadas fueron edad gestacional, peso al nacer, clínica, métodos diagnósticos, laboratorios, evolución y días de internación. Los datos fueron recabados de las historias clínicas y datos de laboratorios digitalizados, expresados en números absolutos y porcentajes.

Resultados

Se incluyeron 89 pacientes (p) de los cuales fueron prematuros 14p (15%) y bajo peso 14p (15%). Se infectaron 55p, lo que representó una tasa de transmisión vertical del 62%. Presentaron síntomas 18p (32%), la mediana de inicio de síntomas fue de 6 días (RIC 1- 29 días). En orden de frecuencia predominó: fiebre 17p (94.4%), rash 2p (11%) e irritabilidad 2p (11%). Ningún paciente presentó signos de alarma ni dengue grave. Respecto al diagnóstico, se confirmó por NS1 24p (45%) y por PCR 30p (55%). En la analítica de los pacientes infectados se observó plaquetopenia 40p (72%), leucopenia 29p (52%) y elevación de la Transaminsasa Glutámico Oxalacética en 19p (34%). Todos los pacientes tuvieron evolución clínica favorable, sin secuelas.

Conclusiones

A modo de conclusión la tasa de transmisión vertical en nuestro estudio fue de 62%, mayor a la registrada en la bibliografía. El principal síntoma fue la fiebre y en la analita predominó la plaquetopenia. Es importante seguir trabajando en la prevención y detección precoz de esta arbovirosis para disminuir la transmisión.