INTRODUCCION

La tasa de transmisión materno-fetal de gestantes/VIH, puede llegar al 35% si no se adopta ninguna medida profiláctica.

Esta tasa se reduce al 3% cuando se establecen medidas de prevención. El objetivo de la OMS fue la reducción de tasa de transmisión vertical menor al 3% al 2020.

La tasa de transmisión vertical del año 2017 en Argentina según el MSN fue de 4.6 % y la correspondiente al 2018 de 4.7%.

OBJETIVO

Comparar si existió un impacto negativo en la accesibilidad a controles Obstétricos-Infectológicos en gestantes/VIH durante la pandemia de SARS-Cov2.

MATERIALES Y MÉTODOS

Se realizó un estudio ambispectivo, descriptivo, comparativo. Con un total de 42 gestantes/VIH. Se dividió en 2 grupos, previo a la pandemia por SARS-Cov2 (Per.1: 2018-2019) y durante la pandemia SARS-Cov2 (Per.2 :2020- julio 2021).

Se utilizaron fichas epidemiológicas de notificación y de control perinatal correspondientes a los años 2018- julio 2021 e historia clínica digitalizada.

La población en estudio pertenece a un Hospital Público de 3° nivel.

RESULTADOS

Se controlaron 42 gestantes, con una media de edad de 29 años. 23 de estas pacientes correspondieron al Periodo 1 y 19 pacientes al Periodo 2.

Se diagnosticó VIH 5/23 (21,74%) durante el embarazo en el Per.1, 2 al momento del parto. En el Per.2, 7/19 (36,84 %) se diagnosticó VIH durante el embarazo; 1 durante el parto, con una p :0,28.

Respecto a la adherencia al Tratamiento Antirretroviral (TARV) no fueron adherentes Per.1 ,5/23 (21,74 %); Per. 2, 8/19 (42 %) con una p:0,15.

Llegaron con CV indetectable al 3° trimestre en el Per. 1, 5/23 (65,22 %) y Per. 2,12/19 (63.16 %) con una p:0,0065.

Durante el Per.1: sólo 2/23 (8,69 %) no tuvieron control obstétrico durante su embarazo según criterios de la OMS y en el Per.2, 9/19 (47,37 %) con una p:0,0046.

No hubo defunciones neonatales en los periodos estudiados.

No hubo casos de transmisión vertical Per.1 y en el Per.2,2/19 (10,53 %) nacidos vivos contrajeron el VIH con una p:0,11.

CONCLUSIONES

A partir de este estudio se infiere que la causa que impactó en la falta de controles fue la dificultad en la asistencia interdisciplinaria que llevo a diagnósticos tardíos de VIH, inicios tardíos del TARV y falta de controles de carga viral por trimestres, lo que determinó una tasa de transmisión vertical durante la actual pandemia SARS.cov2 del 10,53 % para una previa de 0 %.