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Comunicación breve

COVID-19: plasma de convaleciente en la sala de Clínica Médica del Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” en Buenos Aires

Fecha Recibido: 11/11/2020Fecha Aceptado: 20/11/2020
Marcelo Zylberman, José L. Unrein, Leandro Heffner, Clarisa Gashu, Agostina Bruno, Jorge Rodríguez, Juan Gagliardi, Esteban Cejas, Cecilia Blanco, Nora Lescano, Diego Vega, Liliana Calderone, Miriam Monelos, Marcelo Arias, Silvia Pilar, Viviana Ramundo, Mario Romano, Adrián Guevara, Ana Gancitano y César Sánchez

Autor para correspondencia:

Prof. Dr. Marcelo Zylberman. Olaya 1341. CP 1414. CABA. Cel: 1144379117.
Email: mzylberman@fibertel.com.ar

Resumen:

Se presentan los resultados de seguridad y evolución clínica de 87 pacientes que recibieron plasma de convaleciente en la sala de Clínica Médica del Hospital Argerich en Buenos Aires. Tres pacientes tuvieron sobrecarga de volumen. Hubo 33 pases a Terapia Intensiva (37,9%) y 21 casos requirieron asistencia respiratoria mecánica (24,1%). Fallecieron 18 pacientes (20,7%). Tres de ellos por limitación del esfuerzo terapéutico y 15 en Terapia Intensiva. La mortalidad en Terapia Intensiva fue del 45,4%. Hubo solo 10 casos que recibieron plasma dentro de las 72 horas del comienzo de síntomas: de ellos, 1 caso de asistencia respiratoria y 1 fallecido; entre 72 horas y una semana recibieron plasma 25 casos con 26,9% de asistencia respiratoria y 20% de mortalidad, y de los 50 pacientes que recibieron mas allá de la primera semana, 25,4% requirieron de asistencia respiratoria y 24% fallecieron. Nuestra serie no pudo demostrar efecto beneficioso en la administración temprana de plasma y no fue diseñada para medir eficacia. El procedimiento fue bien tolerado en la gran mayoría de los pacientes.

Abstract:

of 87 patients that received convalescent plasma transfusion in the internal medicine ward of Hospital Argerich in Buenos Aires. Three patients developed transfusion-associated circulatory overload. Thirty-three patients were admitted to Intensive Care Unit (37,9%) and 21 cases required mechanical ventilation. Eighteen patients died (20,7%), 3 of them due to limitation of therapeutic effort and 15 in ICU. The mortality in ICU was 45,4%. Ten patients received plasma within 72 hs from the onset of symptoms. Of them, 1 case required mechanical ventilation and died. Twenty-five patients received plasma between 4 and 7 days from onset of symptoms, with a mortality rate of 20% and 26,9% of mechanical ventilation. Fifty patients received plasma past the 7 days from onset of symptoms, with a mortality rate of 24% and 25,4% of mechanical ventilation. Our series could not prove positive effects in the early administration of plasma and it was not designed to measure effectiveness. The procedure was well tolerated by most of the patients.

Keywords:

plasma, convalesciente, COVID-19, sala, convalescent, ward.

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Acerca de Marcelo Zylberman

División Clínica Médica, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de José L. Unrein

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Leandro Heffner

División Clínica Médica, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Clarisa Gashu

División Clínica Médica, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Agostina Bruno

División Clínica Médica, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Jorge Rodríguez

Terapia Intensiva, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Juan Gagliardi

Comité de Etica e Investigación, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Esteban Cejas

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Cecilia Blanco

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Nora Lescano

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Diego Vega

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Liliana Calderone

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Miriam Monelos

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Marcelo Arias

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Silvia Pilar

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Viviana Ramundo

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Mario Romano

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Adrián Guevara

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de Ana Gancitano

Medicina Transfusional, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

Acerca de César Sánchez

División Clínica Médica, Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” GCBA. Buenos Aires, Argentina.

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